2019-04-17
「乳癌治療全面睇」專題講座活動總結
過去數十年，乳癌新症個案以驚人速度上升，更有年輕化趨勢，為提高大眾預防乳癌的意識，羅氏大藥廠香港有限公司及香港醫護聯盟，於2019年3月21日合辦「乳癌治療全面睇」專題健康講座，請來外科專科麥可琪醫生，及臨床腫瘤科專科李孔敏醫生為大家講解。
麥可琪醫生表示，現時乳癌是香港女性十大癌症之首。常見的乳癌症狀有：乳房出現硬塊、乳頭出血或腋下淋巴結脹大等。麥醫生提醒，部分乳癌個案並無症狀，只是偶爾在醫生的常規身體檢查中發現，因此定期進行身體檢查十分重要。麥醫生指，無論男女均有機會患上乳癌。有家族乳癌病史、遺傳了BRCA1或BRCA2基因變異、長時間服用避孕藥、較遲首次生育或未曾生育等都較易患上乳癌。麥醫生建議少吃飽和動物脂肪、足夠運動等對預防乳癌形成都有一定幫助。
麥醫生解釋，乳癌的治療方案有手術、放射治療、化療、荷爾蒙治療及標靶治療。傳統乳癌治療會先進行腫瘤切除手術，術後再按病情進行其他跟進治療。隨着醫療技術進步，現時對於腫瘤較大，或淋巴結受影響的患者，可以選擇先進行術前治療才接受手術。目的在手術前縮小腫瘤，以提高保留乳房的機會，減低對患者身體及外觀的影響。
李孔敏醫生補充，醫學界建議第II或第III期的患者應該選擇先接受術前化療。部分患者完成術前治療後能達到在病理完全緩解 (pathological complete response; pCR)。病理完全緩解指在完成術前化療後，通過病理檢測確認原來查出有腫瘤的位置以及淋巴結切除組織，已再沒有發現癌細胞，這些患者相對地會展現出較好的預後效果。尤其是HER2呈陽性的乳癌患者，可先使用抗HER2標靶藥物結合化療作術前治療反應相對較佳，手術後醫生會繼續使用抗HER2標靶藥物（或加上電療）作輔助治療，旨在消滅在術後可能殘留在身體的癌細胞，以進一步降低復發或擴散的可能性。
李醫生指出，不同藥物組合或會出現不同副作用，例如：疲倦、血壓高、血細胞指數過低等，因此醫生會因應患者病情及身體狀況設定治療方案。患者接受外科切除手術後，應避免搬動重物，以免手臂水腫，影響復原的進度，同時按醫生及物理治療師指示，進行簡單手臂運動來鍛鍊上肢，以保持肩關節靈活及減少水腫。
NPM-HK-0239-04-2019
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